中药治疗视神经脊髓炎

关键词：视神经脊髓炎、中医医疗法。

余某某，男，49岁，因右眼发胀，失明，全身性麻木，曾在九江第一人民医院住院治疗月余，1999年7月20日转入江西医学院第二附属医院住院29天，经MRI检查确诊视神经脊髓炎。经激素治疗，ATP扩张血管药物地巴唑等药物治疗，症状有所好转，出院后继续口服地塞米松、维生素B1等可保月余。1999年9月26日延中医治疗。症见：面色暗黄浮肿，头向一侧斜，身躯活动失灵，下肢麻木、双腿行动困难，右上腹肝肋区麻木胀满，右腰肋疼痛难眠，右眼发胀，表情差，意识清，大小便正常，脉涩紧，苔白灰。诊断：风寒湿痹、血痹同病。处方：（停用激素等一切西药）黄芪40g、川芎6g、桂枝10g、秦艽15g、当归15g、独活10g、羌活10g、威灵仙25g、木瓜15g、五加皮10g、牛膝10g、桑寄生25g、枳壳6g、海风藤25g、大活血25g、小活血15g。服药3剂症状明显减轻，身躯神态正常，行动自如，但麻木仍存在，疼痛胀满减轻，按原方不变，服药月余，服药期间，患者照常步行上下班，至今麻木感觉发作次数少，较轻，时间短（为几秒钟）。视力没减没增，几个月来随访多次症状稳定。

按：治疗本症用温经行气、祛风通络法，是中医治疗大法。视神经脊髓炎，是多发性弥漫性硬化脑脊髓鞘疾病。现代医学证实：秦艽有考的松相似作用；黄芪有强心作用，对冠状血管和肾状血管有扩张作用，并使全身末梢毛细血管扩张；桑寄生有明显扩张血管作用，对脊髓灰白质炎病毒有抑制作用；独活祛风湿散寒，止痛且有扩张血管作用；牛膝对平滑肌痉挛有缓解作用。证明用黄芪桂枝汤、独活寄生汤加减治疗视神经脊髓炎有一定作用，值得探讨。